Порядок направления граждан на санаторно-курортное лечение

Порядок направления граждан, проживающих в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре, на санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение - медицинская помощь, осуществляемая в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных факторов в условиях пребывания на курорте, в лечебно-оздоровительной местности, в санаторно-курортных организациях.

Деятельность медицинских организаций по направлению граждан на санаторно-курортное лечение регламентирована приказом Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 15 июля 2014 года № 585 «Об организации работы по направлению граждан, проживающих в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре, на лечение в санаторно-курортные организации» (размещен на официальном сайте www.dzhmao. ru).

1.             Направление на санаторно-курортное лечение пациентов,

имеющих хронические заболевания и состоящих на диспансерном учете в медицинских организациях Ханты-Мансийского автономного округа - Югры. при наличии у них медицинских показаний и отсутствии

противопоказаний к санаторно-курортному лечению организуется в соответствии с порядком, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 года N» 256 «О Порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение».

Санаторно-курортное лечение граждан осуществляется в санаторно- курортных организациях автономного округа и за его пределами по путевкам, приобретенным в рамках исполнения мероприятий государственной программы автономного округа «Развитие здравоохранения на 2014-2020 годы», утвержденной постановлением Правительства автономного округа от 9 октября 2013 года № 414-п.

Оплата проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно производится за счет средств гражданина.

На санаторно-курортное лечение направляются дети в возрасте от 4 до 17 лет включительно (в соответствии с пп.З п.1 ст.4 Закона Ханты- Мансийского автономного округа - Югры от 30 декабря 2009 года № 250-оз «Об организации и обеспечении отдыха и оздоровления детей, проживающих в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре») в сопровождении взрослых и взрослые с 18-летнего возраста.

Обеспечение граждан, состоящих на диспансерном учете, санаторно- курортным лечением осуществляется медицинской организацией,

оказывающей первичную медико-санаторную помощь по месту жительства гражданина, на основании заявления гражданина и справки для получения путевки (форма №070/у-04) в порядке очередности, определяемой в зависимости от даты подачи заявления.

Справка для получения путевки по форме № 070/у-04 выдается пациенту лечащим врачом при наличии у него медицинских показаний и отсутствии противопоказаний с рекомендацией санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач делает соответствующую запись в медицинской карте пациента.

В сложных и конфликтных ситуациях по представлению лечащего врача или заведующего отделением заключение о необходимости санаторно- курортного лечения выдает врачебная комиссия медицинской организации.

Заявление подается гражданином или его законным представителем на имя главного врача медицинской организации в произвольной форме, регистрируется в Журнале регистрации заявлений на санаторно-курортные путевки от граждан (законных представителей граждан), состоящих на диспансерном учете в медицинских организациях автономного округа.

При решении вопроса о выборе курорта, помимо заболевания в соответствии с которым гражданину рекомендовано санаторно-курортное лечение, следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний, условия поездки на курорт, контрастность климатогеографических условий, особенности природных лечебных факторов и других условий лечения на рекомендуемых курортах. Так граждан, которым показано санаторно- курортное лечение, но отягощенных сопутствующими заболеваниями, либо с нарушениями здоровья возрастного характера (в том числе пациентам в возрасте старше 75 лет), в тех случаях, когда поездка на отдаленные курорты может вредно отразиться на общем состоянии здоровья, следует направлять в местные санаторно-курортные организации необходимого профиля.

Ответственность за организацию и контроль за выполнением специалистами медицинских организаций порядка направления граждан на санаторно-курортное лечение возлагается на главных врачей этих организаций.

Контроль за медицинским отбором на санаторно-курортное лечение, рассмотрение опротестованных актов-извещений на лиц, имеющих противопоказания, разбор конфликтных ситуаций, возникающих при направлении на санаторно-курортное лечение, а также за целевым использованием медицинскими организациями путевок осуществляется отделом медицинской реабилитации Департамента здравоохранения Ханты- Мансийского автономного округа - Югры (E-mail: sank@dzhmao.ru. тел. 8(3467)35-16-65; тсл./факс 8(3467)35-16-81).

Не ранее чем за 2 месяца до начала санаторно-курортного лечения гражданину необходимо обратиться к лечащему врачу, выдавшему ему справку с рекомендацией санаторно-курортного лечения, с целью проведения необходимого дополнительного обследования и оформления санаторно- курортной карты установленного образца по форме № 072/у-04.

После окончания санаторно-курортного лечения (не позднее 30 дней) необходимо вернугь обратный талон в поликлинику.

2.        Направление граждан Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на санаторно-курортное лечение в санатории Минздрава России организуется в соответствии с порядками, утвержденными приказами Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 г. №256 «О Порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение», от 27 марта 2009 года №138н «О порядке организации работы по распределению путевок и направлению больных из учреждений, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, на лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России», письмом Минздравсоцразвития России от 29 мая 2009 года № 14-5/10/2-4265 «О направлении детей на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные учреждения Минздравсоцразвития России».

Выше указанные нормативно-правовые документы определяют категории лиц, направляемых на санаторно-курортное лечение в санатории Минздрава России:

1) из федеральных государственных учреждений, находящихся в ведении Минздрава России и учреждений Российской академии медицинских наук, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, непосредственно после стационарного лечения;

2) по направлению медицинских организаций автономного округа:

-   граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк», сбросов радиоактивных отходов в реку Теча и ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и их детей;

-   детей с заболеваниями психоневрологического, онкогематологического и офтальмологического профиля, состоящих на диспансерном учете в медицинских организациях автономного округа;

- пациентов, состоящих на учете в окружных противотуберкулезных диспансерах и стационарах;

-   детей, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, после оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в учреждениях,

находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии медицинских наук.

Направление в санатории Минздрава России организуется с использованием информационно - аналитической системы Минздрава России. Оформление электронной заявки на получение путевки в информационно - аналитической системе Минздрава России обеспечивает Департамент здравоохранения автономного округа на основании данных о пациенте, сформированных в электронном виде медицинской организацией по месту жительства гражданина.

Заявка на получение путевки должна содержать:

-      письменное обращение гражданина (законного представителя) о направлении в санаторий Минздрава России, оформленное в свободной форме;

-  заявление гражданина (законного представителя) о согласии на обработку персональных данных (в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»);

-  выписной эпикриз из медицинской документации пациента;

-  направление медицинской организации автономного округа на санаторно- курортную отборочную комиссию Департамента здравоохранения Ханты- Мансийского автономного округа - Югры по распределению путевок в санаторно-курортные организации;

-  копия паспорта или свидетельства о рождении гражданина Российской Федерации (заявителя);

-  копия полиса обязательного медицинского страхования заявителя;

-  копия свидетельства государственного пенсионного страхования заявителя (в соответствии с Федеральным Законом от 29 ноября 2010пзда № 326-ФЭ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

В случае обращения законного                                представителя заявителя

дополнительно указываются фамилия, имя, отчество, место жительства и место пребывания, реквизиты документа, удостоверяющего его личность.

К письменному обращению законного представителя прилагаются следующие документы:

-  копия паспорта;

-  копия документа, удостоверяющего права законного представителя.

Для лиц - участников ликвидации катастрофы на Чернобыльской АЭС, аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк», сбросов радиоактивных отходов в реку Теча и ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне и их детей обязательно приложение копии удостоверения.

Оплата проезда к месту санаторно-курортного лечении обратно производится за счет средств гражданина.

Бесплатный проезд к месту санаторно-курортного лечения и обратно может быть предоставлен только гражданам, отнесенным в соответствии со статьями 6.1. и 6.7. Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» к льготной категории, имеющей право на получение набора социальных услуг за счет средств федерального бюджета через региональные отделения Фонда социального страхования.

Перечень санаторно-курортных организаций для выше указанных категорий лиц утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации ежегодно.

3.       Граждане Ханты-Мансийского автономного округа - К?гры. которые имеют право в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999г. Ха 178- ФЗ (ред. от 12.03.2014) «О государственной социальной помощи» на государственную помошь в виде набора социальных услуг, могут получить санаторно-курортную путевку, оплаченную за счет средств федерального бюджета.

Путевки предоставляются при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний в санаторно-курортные организации, расположенные на территории Российской Федерации и включенные в Перечень, который утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Проезд к месту санаторно-курортного лечения и обратно предоставляется гражданам бесплатно за счет средств федерального бюджета.

Данная услуга предоставляется гражданам Государственным учреждением - региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре после заявительного обращения (далее - ГУ РО ФСС).

Государственная услуга предоставляется следующим категориям граждан:

-     инвалидам войны;

-     участникам Великой Отечественной войны;

-     ветеранам боевых действий;

-     военнослужащим, проходившим военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащим, награжденными орденами или медалями СССР за службу в указанный период;

-     лицам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;

-     лицам, работавшим в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны,

на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых фаниц действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также членам экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;

-     членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, членам семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также членам семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;

-     инвалидам;

-     детям-инвалидам.

Документы, предоставляемые получателем государственной услуги:

1.  Заявление в произвольной форме;

2.  Справка для получения путевки - форма №070/у-04 (выдается лечащим врачом медицинской организации по месту жительства гражданина);

3.  Паспорт заявителя (для детей до 14 лет - свидетельство о рождении);

4.  Паспорт одного из родителей или законного представителя (в случае путевки «Мать и дитя»);

5.  Паспорт сопровождающего лица (в случае сопровождения иным лицом);

6.  Справка об инвалидности (при наличии);

В случае наличия оснований для первоочередного получения путевки к заявлению прилагаются ксерокопии соответствующих документов (малоимущая семья, многодетная семья, неполная семья, участие родителей в ликвидации аварии на ЧАЭС; ребенок, оставшийся без попечения родителей).

Документы предоставляются в территориальное отделение ГУ РО ФСС по месту жительства гражданина в одном экземпляре лично.

Общие противопоказания, исключающие направление пациентов (взрослых и детей) на санаторно-курортное лечение

•   Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения и осложненные острым гнойным процессом.

•Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.

•Все венерические заболевания в острой и заразной форме.

•Все болезни крови в острой стадии и в стадии обострения.

•Кахексия любого происхождения.

•Злокачественные новообразования.

Примечание. Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований (хирургического, лучистой энергией, химиотерапевтического) при общем удовлетворительном состоянии, отсутствии метастазирования, нормальных показателях периферической крови могут направляться только в местные санатории для общеукрепляющего лечения.

•   Все заболевания и состояния, требующие стационарного лечения, в том числе и хирургического вмешательства, все заболевания, при которых больные не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянном специальном уходе (кроме лиц, подлежащих лечению в специализированных санаториях для спинальных больных).

•   Эхинококк любой локализации.

•   Часто повторяющиеся или обильные кровотечения.

•   Беременность - во все сроки на бальнеологические и грязевые курорты, а на климатические курорты, начиная с 26 недель.

•   Все формы туберкулеза легких в активной стадии - для любых курортов и санаториев нетуберкулезного профиля.

Продолжительность оздоровления определяется стандартами медицинской помощи.

Санаторно-курортные организации, находящиеся в ведении Делздрава Югры и расположенные на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

1.  Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа - Югры «Санаторий «Юган».

628322, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра, Нефтеюганский район, 17 км автодорога Нефтеюганск - Тундрино территория; тел. 8(3463)23-88-35,8(3463)23-88-36 пр., тел\факс 8(3463) 23-89-81; E-mail: guspugan@wsmai 1. г u

Лечебный профиль санатория: оздоровление взрослых пациентов и родителей с детьми в возрасте от 4-х с заболеваниями системы кровообращения, костно-мышечной системы, нервной системы, органов дыхания, пищеварения.

2.  Казенное учреждение Ханты-Мансийского автономист) округа - Югры «Детский противотуберкулезный санаторий им. Е.М. Сагандуковой».

628012, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра, г. Ханты- Мансийск, ул. Рознина, дом 76; тел\факс 8(3467) 32-51-16 пр.; E-mail: odpts- l@mail.ru

Лечебный профиль санатория: оказание лечебно-профилактической помощи детям дошкольного, младшего школьного возраста, страдающим неактивными формами туберкулеза.